Vederlagsfri tandpleje for kontanthjælpsmodtagere

ATO har afgivet følgende høringssvar i anledning af høringen over udkast til lovforslag om vederlagsfri tandpleje for kontanthjælpsmodtagere m.fl.:

”Høringssvar til udkast til lovforslag om vederlagsfri tandpleje (ændring af lov om aktiv socialpolitik §§ 82 og 82 a)

ATO støtter lovforslagets formål om at reducere økonomiske barrierer for nødvendig tandpleje og dermed styrke social lighed i tandsundhed. Vi ser positivt på forenklingen for den eksisterende målgruppe, herunder at egenbetalingen afskaffes, så hjælpen i praksis bliver vederlagsfri.

Det er samtidig afgørende, at ordningen udformes og implementeres, så den bliver tilgængelig og ensartet i praksis, og så borgerne ikke mødes af nye administrative barrierer. På den baggrund peger ATO på fire forhold, som bør præciseres i lovforslaget og den efterfølgende vejledning.

For det første bør der være et tydeligt fokus på kapacitet og implementering. Lovforslaget må forventes at øge efterspørgslen. Hvis ordningen skal få den tilsigtede effekt, skal kommunale arbejdsgange understøtte hurtige forløb, og der bør følges tæt op på ventetider og flaskehalse.

For det andet indebærer den nye målgruppe i § 82 a, stk. 4, at kommunen skal foretage en konkret og individuel vurdering af den enkeltes økonomi. Det er positivt, at adgangen ikke knyttes til en fast indkomstgrænse. Risikoen er imidlertid, at et bredt skøn uden nationale, vejledende kriterier vil føre til uens kommunal praksis og dermed forskellig behandling af borgere i sammenlignelige situationer. ATO anbefaler derfor, at der udarbejdes klar national vejledning om vurderingen af betalingsevne, herunder anvendelsen af rådighedsbeløb, så ordningen administreres ensartet på tværs af kommuner.

For det tredje bør krav om forhåndsgodkendelse tilrettelægges, så det ikke bliver en praktisk barriere. ATO anbefaler klar national vejledning og fokus på korte, forudsigelige sagsbehandlingstider, så borgerne ikke får forsinket behandlingsstart som følge af administrative processer.

For det fjerde bør det sikres, at kommunernes vurdering af, om behandling er nødvendig og helbredsmæssigt velbegrundet, ikke udvikler sig til lokale, parallelle faglige standarder. ATO anbefaler national vejledning med ens kriterier og en praksis, hvor tandlægens behandlingsoverslag og almindeligt anerkendt faglig standard tillægges afgørende vægt.

Endelig bør håndteringen af tilbagebetaling i tilfælde af senere tilskud fra forsikringer være enkel og borgerforståelig, så borgerne ikke mødes af uforudsete krav, og så klinikkerne ikke pålægges unødigt ekstraarbejde.

ATO støtter lovforslagets sigte, men anbefaler de nævnte præciseringer for at sikre en ordning, der er fagligt robust, administrativt bæredygtig og ensartet i praksis.”