Tandlæger om livet i kombinationsstilling

Tekst: Ditte Futtrup

Hvad får en tandlæge til at vælge både kommunal ansættelse og privat praksis frem for én fast fuldtidsstilling? For nogle er svaret faglig variation, for andre er det fleksibiliteten eller den ekstra indkomst. Vi har talt med Victor, der er nyuddannet og fandt sin vej til kombinationsstillingen af nød, og Simon, der efter 12 år stadig ikke ville bytte.

Victor: At starte karrieren i to verdener på én gang

Victor blev færdiguddannet tandlæge og søgte bredt – som mange nyuddannede. Et job kom ikke med det samme, men i november landede han en kombinationsstilling: et vikariat i kommunal tandpleje i Kokkedal tre dage om ugen og to dage i privat praksis. Valget var ikke et strategisk fravalg af fuldtidsansættelse, men ganske enkelt sådan, det flaskede sig.

– Det var to meget forskellige verdener at lande i fra dag ét. Men jeg vil faktisk anbefale det til nyuddannede, siger Victor.

To verdener – to faglige identiteter

I den kommunale tandpleje minder journalsystemet om det, Victor kendte fra studiet. Der er faste rammer, og behandlingen er fri for de kommercielle overvejelser, der præger privat praksis. I privat er billedet et andet: her er der medicinlister, store overslag, operationer og protetik – man udvikler derfor hurtigt et bredt klinisk repertoire.

“Det er to helt forskellige verdener. Det er fedt at prøve begge, så man kan danne sig en mening.”

— Victor

Victor fremhæver, at kombinationen giver ham mulighed for at holde sin faglighed ved lige på tværs af patientgrupper og behandlingstyper. Det er hårdt at skulle omstille sig, men det giver en faglig bredde, som kolleger med én type ansættelse ikke nødvendigvis opnår.

Supervision og psykisk pres

Victor ved godt, at han er heldig. Begge arbejdspladser byder på god sparring. I privat praksis har chefen kontortid om torsdagen og er tilgængelig til hjælp. Det er en ordning, Victor sætter stor pris på, ikke mindst fordi han ser, at nyuddannede kolleger andre steder kæmper med stress.

De to sektorer udfordrer ham på forskellig vis. I den kommunale tandpleje er det omsorgen og det relationelle, der trækkes på, særligt med de børn, der ikke er behandlingsparate.

“Det er mega hårdt psykisk at arbejde med børn. Særligt de ikke-behandlingsparate.”

— Victor

I privat praksis er det en anden del af fagligheden, der aktiveres. Her møder patienterne op motiverede og klar til behandling, og det er den kliniske faglighed, der bliver udfordret og skærpet.

Praktiske udfordringer

Den største praktiske udfordring er, at Victor er i kommunal praksis mandag, tirsdag og fredag – og privat praksis onsdag og torsdag. Det giver mange skift i løbet af ugen og er ifølge Victor meget hårdt. Han ville foretrække at have dagene samlet, men det kan ikke lade sig gøre i den nuværende konstellation.

Fremadrettet ønsker Victor at arbejde i en praksiskommune, så han kan variere hverdagen mere og videreudvikle sine kompetencer med supervision og forsigtighed som rettesnor.

Victors råd til andre nyuddannede

Prøv det – men saml dagene så vidt muligt. Som nyuddannet er det allerede krævende at skulle lære to systemer og to kulturer, og unødige skift midt i ugen gør det sværere.

Netop de praktiske spørgsmål, som fylder meget i starten – hvad er standard for pension i privat praksis, hvad skal du være opmærksom på i din første kontrakt, og hvad gælder, når du er ansat to steder på én gang – dem behøver du ikke stå alene med. ATO har målrettet vejledning til dig, der er tæt på at blive færdig eller netop er startet.

ATO GUIDER DIG FRA STUDIET TIL DIT FØRSTE JOB

Hvert år afholder ATO arrangementet Snart Kandidat for tandlægestuderende, der nærmer sig afslutningen af uddannelsen. Her får du konkret viden om ansættelsesvilkår, kontrakter, pension og hvad du skal være opmærksom på – uanset om du starter kommunalt, privat eller i en kombinationsstilling.

Er du nyuddannet eller snart færdig? Læs mere på her

Du er også altid velkommen til at kontakte ATO’s sekretariat direkte. Vi sidder klar til at hjælpe mandag til fredag fra kl. 9-15 på telefon 33140065.

Simon: 12 år i kombinationsstilling, og ingen planer om at stoppe

Simon startede sin kombinationsstilling ved et tilfælde. Han ville gerne arbejde tæt på hjemmet og have trygge rammer, mens der var små børn. Fire dage om ugen kommunalt og én dag plus hver fjerde lørdag i privat praksis var løsningen. Det er nu 12 år siden – og kombinationen er, som Simon selv siger, ret permanent, fordi den er perfekt.

Det kommunale og det private supplerer hinanden

For Simon er de to sektorer på mange måder hinandens modsætninger – og det er netop det, der gør kombinationen værdifuld. I kommunal tandpleje er der ikke snak om priser og omsætning. Behandlingen tilrettelægges ud fra, hvad barnet tillader. Lederne er tilgængelige og nemme at tale med, der er faste mødestrukturer, god mulighed for sparring og en kultur, der ligner teamwork mere end individuel produktion.

“I privat har man sin egen bog og arbejder mere individuelt. Kommunalt arbejder vi mere som team.”

— Simon

I privat praksis er der til gengæld et større budget til udstyr og kurser, og man skal i højere grad præsentere og sælge sine behandlingsforslag over for patienterne. Det kræver noget andet af tandlægen – og det giver noget andet fagligt. I Simons tilfælde er han og nærmeste leder ikke på klinikken samme dag, så den daglige sparring foregår på anden vis.

Variation og faglighed

En af de bærende argumenter for kombinationsstillingen er for Simon den faglige vedligeholdelse. Han holder endo, kirurgi og fast protetik ved lige ved at have begge sektorer. I den kommunale tandpleje betyder hans erfaring fra privat praksis, at han ofte får de mere krævende patienter – herunder også voksne patienter. Og i privat praksis kan han trække på sin ekspertise med børn, for eksempel når der kommer akutte børnepatienter.

Simon er derudover daglig leder i den kommunale del, en rolle han har haft i tre år. Det er et eksempel på, at man som kombinationsansat sagtens kan udvikle sig karrieremæssigt og tage ansvar – det kræver blot en bevidst indsats.

Udfordringerne er der også

At møde på den private arbejdsplads kun én dag om ugen er ikke uproblematisk. Nogle patienter vælger en fra, fordi de vil have en tandlæge, de kan se oftere. Og det sociale fællesskab på den private arbejdsplads er sværere at være en del af, når man kun ses til behandlermøder og eksempelvis julefrokost.

“Man er ikke så stor en del af det sociale. Nogen ser jeg kun til julefrokosten.”

— Simon

Til gengæld giver det kommunale fundament stor fleksibilitet, når det f.eks. gælder sommerferien – en konkret hverdagsfordel, Simon sætter pris på.

Simons råd

Prøv det af. Du danner dine egne erfaringer og opdager selv de gode og dårlige sider. Og hvis du har særlige ønsker til din stilling, så meld dem tydeligt ud fra starten.

Som kombinationsansat har du måske opdaget, at du har rettigheder og muligheder i begge ansættelser – og dem skal du kende. ATO hjælper dig med netop det: hvad gælder i din kommunale ansættelse, hvad gælder i den private, og hvad kan du gøre, hvis noget ikke er som det skal være.

ATO HJÆLPER DIG I BEGGE STILLINGER

Som kombinationsansat er du dækket af ATO i begge dine ansættelser – kommunalt og privat. Vi rådgiver om kontrakter, løn, pension, arbejdsmiljø og dine rettigheder uanset hvilken del af din stilling, det handler om.

Mange kombinationsansatte er usikre på, hvad ATO kan hjælpe med i den private del. Svaret er: det samme som kommunalt. Kontakt sekretariatet, så finder vi ud af det sammen.

To karrierer, én konklusion

Victor og Simon er i meget forskellige faser af livet og karrieren. Alligevel peger de på mange af de samme fordele ved kombinationsstillingen: den faglige bredde, muligheden for at prøve begge sektorer af og friheden til at skabe sit eget arbejdsliv. Udfordringerne er også til stede – logistik, sociale kompromiser og behovet for god supervision.

Men begge er enige: det er værd at prøve. Worst case er det ikke noget for dig. Best case finder du, som Simon, din helt rigtige balance.

OM KOMBINATIONSSTILLING

En kombinationsstilling er en ansættelsesform, hvor tandlægen er ansat i både kommunal tandpleje og privat praksis. Ansættelsesforholdene – herunder pension, forsikring og ferie – reguleres separat for hver ansættelse, og man er typisk overenskomstansat kommunalt og funktionæransat privat.

ATO rådgiver medlemmer om vilkår i begge sektorer. Kontakt sekretariatet: Ansatte i ATO – Ansatte Tandlægers Organisation